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需要进行妇科检查的少女

文/陈秀花

    青春期的少女随着身体的迅速长高，性器官逐步趋于成熟。此时，有人往往会出现异常，这个时期的家长应格外留心孩子的身体变化，发现问题应及时找医生诊治。哪些情况要及时注意呢？
    1．初潮异常：少女在7岁以后就有变化，7－9岁骨盆开始增宽臀部变圆。10-11岁乳头、乳房开始发育，有的萌出阴毛。12-13岁乳房继续膨大，生殖器增大，乳晕明显。14-15岁腋毛出现。一般在13-14岁即有初潮。但如果出现上述情况又未见月经来潮，甚至还有小腹胀痛的感觉，应立即带孩子去医院检查，看是不是处女膜闭锁，个别人的月经也可能推迟到15-16 岁，如果17岁未见初潮，也应去医院诊治。
    2．.闭经：女子到了年龄月经不来，叫"原发性闭经"。初潮来过，月经也很有规律，但突然又停经数月，叫"继发性团经"。女子初潮之后的头1-2年内，月经忽来忽不来，这是常有的事，叫正常闭经。但是有些女子的闭经又和性器官不正常（如无孔处女股、幼稚子宫）、卵巢有病（如卵巢核、发炎等）、全身患病（如贫血、结核、血吸虫病和韵虫病等）或性激素分泌不正常等有关。如果出现闭经，应及时去医院由医师鉴别。
    3．功能性子宫出血：青春期有时月经量多，月经时间也过长（7天以上，每月都如此）。在这之前，曾经有过闭经或月经稀少，这往往是由于月经期间疲劳或干活过重以及受寒所致，也可能是过度紧张、情绪不稳所引起。但是也有很多是由于卵巢功能失调，排卵受到阻碍，子宫内股加速生长引起，这是卵巢雌激素不足的证明。如果长期每月大量出血，就可能引起贫血、头晕、无力等症状，应及时到医院检查诊治。
    4．痛经：生殖系统正常的少女，有的从第一次来月经起。就有小腹疼痛，这叫做原发性病经。一开始就有腰酸、小腹痛，以后牵及外阴、肛门，同时还有恶心、呕吐、手脚发凉症状，有时还会有头是脑胀，不能起床，直到月经来潮，才会逐渐减轻或消失。病经原因很多，有的是心怀恐惧，也有的人是子宫对黄体素极为敏感，由于月经前黄体素分泌所形成的刺激，引起子宫急剧收缩而缺血，子宫缺血就会出现疼痛。再就是先天子宫口太窄或者于富路有倾斜，使经血排出不畅，滞留子宫内，而引起子宫肌肉急剧收缩而造成剧痛。剧烈的痛经，应该去医院诊治。
    5．白带：正常阴道是湿润的，里面有一种乳白色与鸡蛋清相似的粘性阴道液，就是白带。白带来源于子宫颈和阴道，阴道的白带可使阴道杆菌繁殖生长，并使阴道是酸性，而防止外来细菌的侵入。子宫颈分泌的白带，则是碱性的粘稠液，在子宫颈进一步防止细菌的入侵。一酸一碱，就会更全面地阻扰细菌侵入，保障人体健康。如果白带有臭味，有的呈豆渣状，甚至有的出现脓血，都是生殖器官疾病的证明，必须及时去医院检查治疗。
    不过，青春期的少女虽然身体发育迅速，但心理还比较幼稚，因此这个时期的妈妈应多，与孩子谈心，关心孩子的细微变化，以便孩子健康顺利的度过青春期。

（原载《青少年与健康》（京），1999．2．16－17）