幼儿腹痛系常见病。引起幼儿腹痛的原因很多,且幼儿年龄越小,越不能准确表达腹痛的特征与部位,给诊断也带来一定的困难。引起腹痛的疾病可分为腹内脏器疾病、腹外脏器疾病和功能性疾病三大类。现分别予以介绍: 一、腹内脏器疾病 1、急性腹痛①急腹症产要包括炎症:如急性阑尾炎、化脓性胆囊炎等;还有梗阻,如肠套叠、肠道蛔虫等;以及穿孔破裂,如胃、肠穿孔等。②内科炎症:如胃肠炎、肝炎等。 2、慢性腹痛。主要由各种炎症引起,当然也有寄生虫病的“功劳”。 二、腹外脏器疾病 主要有心肺疾病,如心包炎、胸膜炎,以及神经系统疾病。 功能性腹痛由于肠管蠕动异常或肠管痉挛引起的腹痛,如婴幼儿阵发性腹痛和功能性再发性腹痛。前者与饮食不当、胃肠胀气有关;后者发病原因与精神因素或植物神经紊乱有关。 幼儿腹痛发病快、病程短奇,应考虑是否为急腹症;反之则为慢性腹痛。幼儿腹痛时烦躁不安,表情痛苦,紧按腹部,如热敷后症状缓解,则可能为肠管痉挛所致。幼儿阵发性腹痛,且变动体位时疼痛加剧,常为局限性或弥漫性肠膜炎的表现。 (摘自《早期教育》2000年第4期,略有改动)
|